ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ผิดปกติเกิดขึ้นได้จากอาการต่อไปนี้ พิษสุรามีความซับซ้อน

เหล่านี้เป็นสถานะของความรุนแรงเล็กน้อยหรือปานกลางของพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันซึ่ง (เมื่อเทียบกับพิษธรรมดา) เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมากเกินไปหรือในทางกลับกันความผิดปกติบางอย่างลดลงหรือลำดับของการเกิดถูกรบกวนหรืออาการที่ไม่มีลักษณะเฉพาะ ของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างง่าย ๆ เกิดขึ้น

ความผิดปกติทางจิตมีการปรับเปลี่ยนครั้งใหญ่ที่สุด น้อยกว่ามาก - ระบบประสาท รูปแบบที่เปลี่ยนแปลงของความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดามักเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องหลายประการ: บนพื้นฐานทางพยาธิวิทยา (โรคจิตเวช ปัญญาอ่อน ความเจ็บป่วยทางจิตจากต้นกำเนิดต่าง ๆ พร้อมความเสียหายของสมองอินทรีย์ที่หลงเหลืออยู่ เริ่มต้นเร็วโรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคพิษสุราเรื้อรังที่จัดตั้งขึ้น, การใช้แอลกอฮอล์และยาพร้อมกัน, การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ประเภทต่าง ๆ รวมกัน, ในกรณีที่ความมึนเมานำหน้าด้วยโรคทางร่างกายหรือเกิดขึ้นกับภูมิหลัง, เช่นเดียวกับในกรณีที่ขาดการนอนหลับ, ทำงานหนักเกินไปหรือทางจิต ความผิดปกติ ตัวเลือกที่ระบุสะท้อนถึงความผิดปกติทางจิตที่มีอยู่

รูปแบบที่ทำให้เกิดการระเบิดของพิษสุราเรื้อรังแบบดัดแปลง- สภาวะแห่งความอิ่มเอมใจแสดงออกอย่างอ่อนและง่ายดายตามธรรมชาติ หรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์เล็กๆ น้อยๆ ภายนอกโดยการระเบิดออกมาชั่วคราวของความไม่พอใจ การระคายเคือง หรือความโกรธอย่างรุนแรง เนื้อหาของข้อความและพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปตามนั้น โดยปกติแล้วการระเบิดเหล่านี้จะเกิดขึ้นในระยะเวลาสั้น ๆ สลับกับความสงบและความพึงพอใจ แต่ในช่วงมึนเมาจะเกิดซ้ำหลายครั้ง

ตัวแปร Dysphoric ของการเปลี่ยนแปลงพิษแอลกอฮอล์อย่างง่าย- ความตึงเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง มาพร้อมกับความไม่พอใจ ความบูดบึ้ง ความเกลียดชัง หรือความโกรธ ในเกือบทุกกรณี สามารถระบุผลกระทบที่น่าเศร้าระดับต่ำได้ ความเกลียดชังและความโกรธแพร่กระจายไปยังทุกสิ่งที่มองเห็นและได้ยิน: คนที่มึนเมาจะกลายเป็นคนจู้จี้จุกจิกเหน็บแนมทะเลาะวิวาทมองหาเหตุผลในการทะเลาะวิวาท มักตรวจพบความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและความรู้สึกเกินปกติ การละเมิดข้างต้นสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายวันหลังจากดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

ตัวแปรตีโพยตีพายของพิษสุราเรื้อรังแบบดัดแปลงพฤติกรรมของผู้มึนเมาได้รับการออกแบบสำหรับผู้ชมเสมอ มีผลกระทบที่แสร้งทำเป็นมีแนวโน้มที่จะใช้วลีและคำตำหนิที่ดังซึ่งเนื้อหามักจะเกิดจากการได้รับความคับข้องใจอย่างไม่ยุติธรรม บ่อยครั้งที่ข้อความที่มีลักษณะน่าสมเพชถูกครอบงำด้วยการกล่าวหาผู้อื่นการสรรเสริญตนเองหรือในทางกลับกันการตำหนิตนเองที่พูดเกินจริงและมักจะสังเกตเห็นจินตนาการ

ความแปรปรวนของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์แบบง่าย ๆ แบบดัดแปลง. ใน ภาพทางคลินิกอารมณ์หดหู่ของความรุนแรงและเฉดสีที่แตกต่างกันมีชัย ตามกฎแล้วความอิ่มเอมใจในช่วงเริ่มต้นจะหายไปหรือมีอายุสั้น ในกรณีที่ค่อนข้างไม่รุนแรง จะมีอาการซึมเศร้าร่วมกับอาการน้ำตาไหล ความทรงจำอันไม่พึงประสงค์, สงสารตัวเอง. ในกรณีที่รุนแรงยิ่งขึ้น - ความเศร้าโศกความรู้สึกสิ้นหวังความวิตกกังวลซึ่งมาพร้อมกับการตำหนิตนเองและความคิดฆ่าตัวตาย เนื่องจากขาดการยับยั้งการเคลื่อนไหวในสภาวะนี้โอกาสที่จะพยายามฆ่าตัวตายจึงสูง

แก้ไขความมึนเมาง่าย ๆ ด้วยการกระทำที่หุนหันพลันแล่นตามกฎแล้วพบได้ในผู้ป่วยโรคจิตเภทและมักจะมาพร้อมกับความวิปริตทางเพศ - การกระทำรักร่วมเพศ, การชอบแสดงออก, การเฆี่ยนตี Pyromania และ kleptomania พบได้น้อยกว่ามาก

เปลี่ยนแปลงความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดา ๆ โดยมีอาการง่วงนอนมากกว่า- หลังจากช่วงเวลาแห่งความอิ่มเอมใจเพียงช่วงสั้น ๆ สภาวะง่วงนอนจะเกิดขึ้นและเข้าสู่การนอนหลับอย่างรวดเร็ว

ตัวแปรคลั่งไคล้ของพิษแอลกอฮอล์แบบง่าย ๆ ที่ดัดแปลงแสดงออกในอารมณ์ที่สูงส่งด้วยความประมาทและความพึงพอใจ การระคายเคืองในช่วงเวลาสั้นๆ การกระทำ "ซุกซน" ต่างๆ การรบกวนที่น่ารำคาญ เรื่องตลกที่ไม่เหมาะสม เสียงหัวเราะดัง และการตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมเพิ่มขึ้น ภาพของความมึนเมาอาจคล้ายคลึงกับสภาวะแมเนียที่มีต้นกำเนิดจากสารอินทรีย์ หรือโดยทั่วไปน้อยกว่าคืออาการปั่นป่วนของฮีบีฟีรีนิก

ด้วยรูปแบบที่ระบุไว้ทั้งหมดของความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดาที่เปลี่ยนแปลงไปอาการของความมึนเมาธรรมดาที่แสดงออกมาในระดับที่แตกต่างกันมักจะสังเกตได้เสมอ: การเสื่อมสภาพของทักษะยนต์, การเปล่งเสียง, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม, การวางแนวที่เก็บรักษาไว้

รุนแรงที่สุดในแง่ของอาการทางคลินิกและ ผลที่ตามมาทางสังคมเป็นรูปแบบของการมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดา ๆ ที่ได้รับการดัดแปลงเช่น โรคลมบ้าหมู และ หวาดระแวง ชื่อของพวกเขาเน้นย้ำถึงความคล้ายคลึงกันบางอย่างกับพิษทางพยาธิวิทยาประเภทหลัก

การศึกษาพบว่าด้วยความมึนเมาในรูปแบบเหล่านี้ในช่วงก่อนเกิดโรค เกือบครึ่งหนึ่งเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง และทุก ๆ เจ็ดคนมีอาการทางจิต จากการตรวจระบบประสาท พบว่าครึ่งหนึ่งมีอาการทางระบบประสาทกระจาย ใน 80% ของกรณี อาการมึนเมาเกิดขึ้นก่อนด้วยอาการทางจิต ภาวะทุพโภชนาการ และการนอนไม่เพียงพอ ในระยะเริ่มแรกของอาการมึนเมาจะสังเกตลักษณะการรบกวนของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์แบบธรรมดา ต่อมาส่วนใหญ่มักจะอยู่ภายใต้อิทธิพลของภายนอกซึ่งมักจะไม่มีนัยสำคัญแต่ ปัจจัยลบ,ภาพความมึนเมาเปลี่ยนแปลงไป โดยปกติการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะเกิดขึ้น 1.5 ชั่วโมงหลังการดื่มครั้งสุดท้าย ปริมาณแอลกอฮอล์มักจะอยู่ที่ 300-700 มล. (ในรูปของวอดก้า) ความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นนั้นมีคุณสมบัติที่ค่อนข้างเฉพาะซึ่งช่วยให้สามารถแยกแยะความแตกต่างได้สองรูปแบบ

ตัวแปร Epileptoid ของการเปลี่ยนแปลงพิษแอลกอฮอล์อย่างง่าย- การเปลี่ยนแปลงของภาพทางคลินิกถูกกำหนดโดยการเพิ่มความปั่นป่วนของมอเตอร์อย่างรวดเร็วซึ่งส่งผลต่อการระคายเคืองหรือความโกรธต่อผู้อื่น ภาวะนี้ลึกลงไปภายใต้อิทธิพลของการต่อต้านและมีความซับซ้อนจากการกระทำที่ก้าวร้าวและรุนแรง ในขั้นต้น ความก้าวร้าวมักจะเลือกสรรและมุ่งเป้าไปที่บุคคลที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับพฤติกรรมของผู้มึนเมา เมื่อความตื่นเต้นของมอเตอร์เพิ่มขึ้น พฤติกรรมก้าวร้าวก็แพร่กระจายไปยังทุกคนที่อยู่ใกล้เคียง การละเมิดการประสานงานของมอเตอร์ที่สังเกตได้ก่อนหน้านี้มักจะลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง เมื่อถึงจุดสูงสุดของความตื่นเต้น ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและคำพูดอาจกลายเป็นแบบเหมารวม แต่ความเชื่อมโยงทางความหมายกับสถานการณ์ในช่วงแรกของอาการมึนเมานั้นยังคงอยู่เสมอ นอกจากนี้ความรุนแรงของการกระตุ้นมอเตอร์พูดและการกระทำเชิงรุกที่เกี่ยวข้องอาจมีความผันผวนบางอย่างขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางวาจาของผู้อื่น ในช่วงจุดสูงสุดของตอนนี้ ไม่มีการแยกคนเมาออกจากสถานการณ์จริงโดยสิ้นเชิง อาการทางจิตจะหายไปในช่วงวิกฤต ตามมาด้วยอาการง่วงนอนหรือการนอนหลับ บ่อยครั้งมีอาการความจำเสื่อมในช่วงที่มีการตื่นตัวอย่างเด่นชัด

อาการหวาดระแวงของการมึนเมาแอลกอฮอล์แบบง่ายที่ได้รับการดัดแปลงการเปลี่ยนแปลงของภาพทางคลินิกยังถูกกำหนดโดยการกระตุ้นของมอเตอร์และคำพูดที่เพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ คนเมาตะโกนออกมาเป็นคำพูดหรือ วลีสั้น ๆเนื้อหาที่แสดงถึงสถานการณ์ตึงเครียดหรืออันตราย: "โจร", "ยิง", "ฆ่า", "วิ่ง", "ซ่อน" ฯลฯ ขณะเดียวกันก็มีข้อความที่สะท้อนถึงสถานการณ์จริง กิจกรรมระดับมืออาชีพเหตุการณ์อันไม่พึงประสงค์ก่อนความมึนเมา การกระทำที่ก้าวร้าวมักจะมีความแตกต่าง โดยคำนึงถึงสถานการณ์ และเปลี่ยนแปลงไปตามคำพูดและการกระทำของผู้อื่น โดดเด่นด้วยการลดลงและการหายไปของความผิดปกติของการประสานงานของมอเตอร์และ dysarthria ข้อความของผู้มึนเมามักจะเชื่อมโยงกับเหตุการณ์เฉพาะที่เกิดขึ้นรอบตัวพวกเขาไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ข้อความเหล่านั้นไม่ได้สะท้อนถึงสภาวะภายใน ดังนั้นจึงเป็นการถูกต้องมากกว่าที่จะเรียกพวกเขาว่าเป็นอาการหลงผิด อาการทางจิตของความมึนเมามักจะหายไป lyically ใน 2/3 ของกรณีสังเกตความจำเสื่อมของความมึนเมา

ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์อย่างง่าย ๆ (รวมถึงรูปแบบที่เปลี่ยนแปลงทั้งหมด) ในรูปแบบต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พิจารณาในเชิงพลวัตยังคงรักษาสัญญาณหลักของพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ในกรณีเหล่านี้ จะไม่มีอาการมึนงงในยามพลบค่ำ นี่เป็นหลักฐานจากการติดต่อกับผู้อื่นโดยสมบูรณ์ การกระทำต่างๆ รวมถึงการกระทำที่ไม่เพียงพอและมีแรงจูงใจไม่เพียงพอ มักเกิดจากสาเหตุภายนอกและเฉพาะเจาะจงตลอดระยะเวลาที่มึนเมา การกระทำของผู้มึนเมาตลอดจนปฏิกิริยาทางวาจาของพวกเขานั้นมีการมุ่งเน้นเฉพาะเจาะจง พวกเขายังคงรักษาความสามารถในการเข้าใจสถานการณ์และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น การปรากฏตัวหรือการปรากฏตัวของบุคคลที่สามารถต้านทานคนมึนเมาโดยมีผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ต่อเขาไม่ทางใดก็ทางหนึ่งส่งผลกระทบต่อการกระทำของเขา: เขาพยายามซ่อนซ่อนออกไปหรือในทางกลับกันยิ่งตื่นเต้นต่อต้านและ บางครั้งก็หันไปใช้ความก้าวร้าว

(ฮอฟฟ์แมน เอ.จี. 1991).

1.ความมัวเมากับความโง่เขลา มีลักษณะนิสัยที่มีจิตใจสูง มีความประมาท ความพึงพอใจ การแสดงตลก การยับยั้งแรงขับ และพฤติกรรมในรูปแบบเด็ก 2. ความมัวเมาด้วยคุณสมบัติตีโพยตีพาย โดดเด่นด้วยการสาธิต, การแสดงละคร, ความปรารถนาที่จะดึงดูดความสนใจ, ความพยายามฆ่าตัวตายที่แสดงให้เห็น, ฉากแห่งความสิ้นหวังที่รุนแรง ความมึนเมาประเภทนี้จะไม่เกิดขึ้นเมื่อดื่มแอลกอฮอล์เพียงอย่างเดียว 3.อาการมึนเมาร่วมกับอาการซึมเศร้า มีลักษณะเป็นอารมณ์หดหู่ เศร้าโศก วิตกกังวล การพยายามฆ่าตัวตายเป็นไปได้ ความมึนเมาจะมาพร้อมกับมอเตอร์และการพูดช้า โดยทั่วไปแล้ว อาการมึนเมารูปแบบนี้เป็นการแสดงออกถึงภาวะซึมเศร้าที่ก่อให้เกิดทางจิตหรือจากภายนอก และเผยให้เห็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีอยู่ 4. ความมัวเมาที่มีการระเบิดหรือความมึนเมาแบบ dysphoric โดดเด่นด้วยอารมณ์มืดมนที่มีความหงุดหงิดมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวทางวาจาและทางร่างกาย ความมึนเมารูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อสมองตามธรรมชาติ (หลอดเลือด, หลังบาดแผล) และสำหรับผู้ที่มีลักษณะนิสัยทางจิต 5. พิษจากโรคลมบ้าหมู ความมึนเมารูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีลักษณะนิสัยของโรคลมบ้าหมู เป็นลักษณะที่แสดงออกถึงความไม่พอใจ ความจู้จี้จุกจิก ความขุ่นเคืองและความโกรธอย่างต่อเนื่อง และความพร้อมที่จะกระทำการก้าวร้าว แตกต่างจากความมึนเมาทางพยาธิวิทยา ความมึนเมารูปแบบนี้ไม่ได้มาพร้อมกับความจำเสื่อม 6. ความมึนเมาหลอกหวาดระแวง โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของความสงสัย ความงอนใจ ความพิถีพิถัน แนวโน้มที่จะตีความคำพูดและการกระทำของผู้อื่นว่าเป็นความพยายามที่จะทำให้อับอายและหลอกลวง ความคิดอิจฉาริษยาและการประณามเป็นไปได้ จะสังเกตได้ในบุคคลที่มีลักษณะนิสัยหวาดระแวง.. 7. อาการมึนเมาประสาทหลอน-หลงผิด. ความมึนเมารูปแบบนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังที่มีประวัติโรคมายาวนาน การปรากฏตัวของโรคสมองจากแอลกอฮอล์ และการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่เด่นชัด ความมึนเมาจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการรับรู้การหลอกลวง การหลงผิดทางประสาทสัมผัส และพฤติกรรมการหลงผิด หลังจากมีสติแล้ว การรับรู้อันหลอกลวงก็หายไป ความทรงจำที่กระจัดกระจายของสภาวะมึนเมายังคงอยู่ ความมึนเมาส่วนใหญ่มักจบลงด้วยการเริ่มนอนหลับ ความมึนเมารูปแบบนี้แตกต่างจากความมึนเมาทางพยาธิวิทยาโดยมีความผิดปกติทางระบบประสาท - ataxia, dysarthria, ความสามารถในการรักษาการติดต่อด้วยคำพูดและปรับทิศทางขณะหยุด อาการมึนเมาประสาทหลอน-หลงผิดสามารถเกิดขึ้นซ้ำๆ ตลอดชีวิต ความเป็นพิษทางพยาธิวิทยา

พิษทางพยาธิวิทยา.

โรคจิตชั่วคราวเฉียบพลัน เกิดขึ้นในรูปแบบของอาการมึนงงพลบค่ำ บุคคลที่ก่ออาชญากรรมในสภาวะมึนเมาทางพยาธิวิทยาจะถือว่าวิกลจริตและไม่ต้องรับผิดทางอาญา

ใน การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคต่างๆ ไอซีดี-10ซึ่งแพทย์ทุกคนใช้กันในปัจจุบัน ความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดาๆ ก็มีรหัสของตัวเองด้วยซ้ำ ฉ 10.1และอยู่ในรายการความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม

แต่ปรากฎว่าการมึนเมาแอลกอฮอล์สามารถเกิดขึ้นได้ตามปกติหรือทางพยาธิวิทยา

"ปกติ"การมึนเมาจากแอลกอฮอล์เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการดื่มแอลกอฮอล์

"พยาธิวิทยา“พิษจากแอลกอฮอล์เป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อแอลกอฮอล์ ซึ่งมักเกิดจากการมีความผิดปกติทางจิต การทำงานหนักเกินไป หรือโรคของอวัยวะภายใน

สภาพจิตใจในระหว่างการมึนเมาแอลกอฮอล์ปกติจะเปลี่ยนแปลงและดำเนินไปในรูปแบบของระยะ (ระยะ):

ความอิ่มเอิบใจ มันแสดงออกมาเป็นอารมณ์ที่สูงขึ้น ความรู้สึกสบาย วิงเวียนศีรษะ ความปรารถนาที่จะสื่อสาร (หรือร้องเพลง เต้นรำ ฯลฯ) โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 2-3 ชั่วโมง

เผลอหลับไป. หลังจากผ่านช่วงกระตุ้นไปแล้ว การยับยั้งจะเกิดขึ้น ซึ่งแสดงออกในการนอนหลับลึก

ขั้นตอนของความมึนเมา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการมึนเมา แพทย์จะแยกแยะได้หลายขั้นตอน ด้านล่างนี้ในตารางเราจะแสดงระดับแอลกอฮอล์ในเลือดที่สัมพันธ์กับแต่ละระยะและอาการหลัก (สัญญาณ)

ความมึนเมาตามปกติเป็นลักษณะของคนที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรงโดยไม่มีความผิดปกติทางจิต

พิษจากแอลกอฮอล์ทางพยาธิวิทยาเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติและเจ็บปวดของร่างกายต่อการดื่มแอลกอฮอล์ ไม่ควรสับสนกับโรคพิษสุราเรื้อรัง มักพบได้จากการติดแอลกอฮอล์ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ไม่มีแอลกอฮอล์เช่นกัน

สาเหตุ รูปแบบทางพยาธิวิทยาของพิษแอลกอฮอล์

• ความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้า, โรคประสาท, ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ, รอยโรคอินทรีย์ ระบบประสาท, โรคจิตเภท ฯลฯ );
• โรคทางระบบประสาท (โรคหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกในสมอง, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, โรคพาร์กินสัน, โรคสมอง ฯลฯ );
• โรคภายใน (เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ความดันเลือดต่ำ, โรคกระดูกอ่อน ฯลฯ );
• การติดเชื้อ;
• การทำงานหนักเกินไปและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย

ความเป็นพิษทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากความเป็นพิษ "ปกติ" ในบางกรณีทันทีหลังการดื่มแอลกอฮอล์ โดยปกติจะใช้เวลาครึ่งชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมง แต่บางครั้งก็นานกว่านั้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านนิติเวชจิตเวชถือเอาความผิดปกติทางจิตโดยที่ความสามารถของบุคคลในการตระหนักรู้และควบคุมการกระทำของตนลดลง

รูปแบบของพิษทางพยาธิวิทยา

ความเป็นพิษทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ (เราแสดงรายการที่พบบ่อยที่สุด):

1. พิษจากแอลกอฮอล์ Dysphoric- มีความก้าวร้าว อารมณ์โกรธเศร้า ความปรารถนาที่จะลงโทษ ความรู้สึกยุติธรรมที่เพิ่มมากขึ้น และความตื่นเต้นทั่วไป ตามกฎแล้วในสภาพเช่นนี้คนเมาไม่นั่งนิ่ง แต่มุ่งมั่นที่จะออกไปที่ไหนสักแห่งจับผิดในบางสิ่งบางอย่างและเข้าไปมีส่วนร่วมใน "การผจญภัยบางประเภท" อาจจบลงด้วยการกระทำที่ผิดกฎหมายและจบลงที่ตำรวจหรือคลินิกจิตเวช (หรือบำบัดด้วยยา) ความทรงจำอาจ "ดับ" บางส่วนหรือตลอดระยะเวลาเมื่อเช้าวันรุ่งขึ้นไม่สามารถจดจำสิ่งใดได้ หากมีอันตรายต่อผู้อื่นหรือต่อตนเอง อาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่สมัครใจได้
2. พิษสุราเรื้อรัง- แทนที่จะเพิ่มอารมณ์ กลับลดลง การร้องไห้เริ่มต้นขึ้น ความคิดเกี่ยวกับความรู้สึกผิดและความบาปของตัวเองถูกแสดงออกมา บางครั้งก็ถึงขั้นฆ่าตัวตาย น้ำตาจะมาพร้อมกับการกรีดร้อง การขว้างปา “การบีบมือ” และอาจนำไปสู่การทำร้ายตัวเองด้วยซ้ำ
3. ภาวะมึนเมาที่เกิดจากแอลกอฮอล์- มันแสดงออกมาโดยการปิดความทรงจำบางส่วนหรือตลอดระยะเวลาที่มึนเมา
4. ความมัวเมาในรูปของ "อาการง่วงนอน"- โดดเด่นด้วยการนอนหลับอย่างรวดเร็วโดยมีการเปลี่ยนแปลงไปสู่ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทพร้อมกับการพัฒนาของภาวะ soporous และแม้กระทั่งอาการโคม่าโดยสูญเสียความไวทุกประเภท รูปแบบมึนเมาที่คุกคามถึงชีวิตมากที่สุด
5. พิษจากแอลกอฮอล์ในรูปแบบประสาทหลอน (หวาดระแวง)- มันแสดงให้เห็นโดยการปรากฏตัวของความเชื่อผิด ๆ ที่ไม่สามารถห้ามปราม (ความเข้าใจผิด) และกำหนดพฤติกรรม: ด้วยแนวคิดเกี่ยวกับอิทธิพลหรือการเฝ้าระวังพวกเขาสามารถถอดแยกชิ้นส่วนอุปกรณ์และเฟอร์นิเจอร์เพื่อค้นหา "แมลง" และ "อุปกรณ์ฟัง" โยน กำจัดสิ่งที่ดูเหมือนมีพิษ ฯลฯ

ความแปรปรวนทางพยาธิวิทยาของพิษจากแอลกอฮอล์มักเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยและสิ่งแวดล้อมของเขา ดังนั้นคุณไม่ควรปล่อยให้บุคคลดังกล่าวอยู่ตามลำพังและจัดให้จิตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือจิตแพทย์-นักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญตรวจดู

อาการมึนเมาธรรมดารูปแบบรุนแรงยังเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการล้างพิษ (ลดความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด)

ดูวิธีการปฏิบัติตนและสถานที่ที่ควรหันไปในกรณีเช่นนี้

ที่ซับซ้อนความมึนเมาเป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณค่อนข้างน้อย โดยแสดงอาการมึนเมาอย่างเด่นชัด มีอาการปั่นป่วนทางจิต หงุดหงิด โกรธ เกลียด และมึนงงบ้าง ความมึนเมาดังกล่าวเกิดขึ้นในคลื่นและบางครั้งก็มีความเด่นของความผิดปกติทางจิตในระยะสั้น

การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติและอาการทางคลินิกของพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันในกรณีดังกล่าวเกิดจากปัจจัยเพิ่มเติม: ความเจ็บป่วยทางจิต(โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคจิต, ปัญญาอ่อน, ปรากฏการณ์ตกค้างของความเสียหายอินทรีย์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง, โรคจิตเภท, โรคลมบ้าหมู); ปัจจัยที่ทำให้ร่างกายอ่อนล้า (นอนไม่หลับ, เป็นหวัด, โรคติดเชื้อ, การเบี่ยงเบนอย่างร้ายแรงในอาหาร), พิษที่เพิ่มขึ้นของแอลกอฮอล์เมื่อใช้ยาร่วมกัน (โดยบังเอิญ, สถานการณ์หรือโดยเจตนา) ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยา (ยาระงับประสาท, ยาแก้ปวด, ยานอนหลับ ฯลฯ ) ในบุคคลดังกล่าว แทนที่จะรู้สึกสบายตัวจากแอลกอฮอล์ อาจเกิดภาวะซึมเศร้าพร้อมความวิตกกังวล พยายามฆ่าตัวตาย ฯลฯ

ขึ้นอยู่กับอาการทางจิตพยาธิวิทยาที่โดดเด่นตัวแปรที่ผิดปกติของพิษแอลกอฮอล์มีความโดดเด่น: ด้วยการระเบิด, ลักษณะตีโพยตีพาย, ผลซึมเศร้า, อารมณ์หวาดระแวง, ความตื่นตัวของมอเตอร์พูดที่เด่นชัดและผลกระทบที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ ตามกฎแล้วมีการเปลี่ยนแปลงของความมึนเมาแอลกอฮอล์ ไม่มีการละเมิดการวางแนวทุกประเภท ความรู้สึกส่วนตัวและปฏิกิริยาทางพฤติกรรมไม่ได้แยกออกจากเหตุการณ์จริงอย่างมีนัยสำคัญ แตกต่างจากความมึนเมาทั่วไป ช่วงเวลาแห่งความมึนเมาเหล่านี้มักเป็นความจำเสื่อมบางส่วนหรือทั้งหมด บุคคลที่ก่ออาชญากรรมในภาวะมึนเมาที่ซับซ้อนจะได้รับการยอมรับว่ามีสติ

พยาธิวิทยาความมึนเมา- นี่เป็นโรคจิตเฉียบพลันในระยะสั้นที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยตามกฎภาพทางคลินิกซึ่งถูกครอบงำด้วยความมึนงงในยามพลบค่ำพร้อมกับความผิดปกติทางอารมณ์ที่รุนแรง (ความกลัว, สยองขวัญ, ความวิตกกังวล, ความโกรธ, ความโกรธ) , อาการหลงผิด, ภาพหลอนของเนื้อหาที่น่ากลัว, การรักษาการประสานงานของการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์, ความปั่นป่วนของมอเตอร์ (มักจะทำลายล้างแนวโน้มและการกระทำที่ผิดกฎหมายซึ่งเป็นอันตรายต่อสังคม), ตามมา: การนอนหลับลึก, ความจำเสื่อม (ทั้งหมดหรือบางส่วน) ในช่วงที่เป็นโรคจิต, อ่อนเพลียทั้งกายและใจ

ความเป็นพิษทางพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องทางพยาธิวิทยากับโรคลมบ้าหมู, ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง, การติดเชื้อ, พิษ, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, รอยโรคหลอดเลือดในสมอง, โรคจิตเภทและโรคประสาทที่รุนแรง ปัจจัยสาเหตุคือการดื่มแอลกอฮอล์ในขนาดเดียวหรืออย่างอื่น ปัจจัยเพิ่มเติมสาเหตุของพิษทางพยาธิวิทยา ได้แก่ Psychogenia (ความตื่นเต้นอย่างมาก, ความหวาดกลัว, ความกลัว, ความโกรธ, ความอาฆาตพยาบาท, การทะเลาะวิวาท, ความหึงหวง), การทำงานหนักเกินไป, นอนไม่หลับ, อยู่ในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดี, การตั้งครรภ์, วัยหมดประจำเดือน, สภาพหลังการติดเชื้อครั้งก่อน, ความมึนเมา

ด้วยการประชุมระดับหนึ่งรูปแบบทางคลินิกหลักของพิษทางพยาธิวิทยาสองรูปแบบมีความโดดเด่น: epileptoid และประสาทหลอน - noparanoid การตรวจสอบบุคคลที่กระทำการที่ผิดกฎหมายในสภาวะมึนเมาทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการในสภาพของแผนกจิตเวชนิติเวช โรงพยาบาลจิตเวชหรือคลินิกจิตเวช

บุคคลที่ก่ออาชญากรรมในสภาวะมึนเมาทางพยาธิวิทยาจะได้รับการยอมรับว่าเป็นคนวิกลจริตและไม่ต้องรับผิดทางอาญา

สารออกฤทธิ์ทางจิต (สารลดแรงตึงผิว) คือสารใดๆ (ธรรมชาติหรือสังเคราะห์) ที่สามารถเปลี่ยนอารมณ์ได้เมื่อรับประทานครั้งเดียว สภาพร่างกายการตระหนักรู้ในตนเอง การรับรู้ต่อสิ่งแวดล้อม พฤติกรรม หรือให้ผลทางจิตกายภาพอื่น ๆ ที่เป็นที่พึงประสงค์ในมุมมองของผู้บริโภค และเมื่อนำมาอย่างเป็นระบบจะทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันทั้งกายและใจ

สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทมี 3 กลุ่ม ได้แก่ แอลกอฮอล์ ยา และสารพิษ หลังยังรวมถึงยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท (เรียกว่ายาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท) ซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์โดยคณะกรรมการเภสัชวิทยาของสหพันธรัฐรัสเซียและไม่รวมอยู่ใน "รายชื่อยาเสพติดสารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทและสารตั้งต้นที่อยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเป็นทางการ" สหพันธรัฐรัสเซีย”

แอลกอฮอล์ – สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ใช้กันมากที่สุด จากมุมมองของเภสัชวิทยา พิษวิทยา และวิทยายาเสพติด เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ถือเป็นสารเสพติด แต่เนื่องจากแอลกอฮอล์ไม่รวมอยู่ในรายการสารควบคุม เช่น ยาเสพติด โรคพิษสุราเรื้อรังจึงไม่ถือว่าเป็นการติดยาตามกฎหมาย ในระบบการจัดบำบัดยาเสพติดสำหรับประชาชน โรคพิษสุราเรื้อรังครองตำแหน่งผู้นำและเป็นรูปแบบหลักของโรคในกลุ่มนี้

ภายใต้ ยา หมายถึง สารที่มีคุณสมบัติเข้าเกณฑ์ดังต่อไปนี้

ก) มีผลเฉพาะต่อกระบวนการทางจิต - การกระตุ้น, ร่าเริง, ยาระงับประสาท, ประสาทหลอน ฯลฯ (เกณฑ์ทางการแพทย์);

b) การบริโภคสารที่ไม่ใช่ทางการแพทย์มีขนาดใหญ่ซึ่งผลที่ตามมาได้รับความสำคัญทางสังคม (เกณฑ์ทางสังคม)

c) ตามขั้นตอนที่กำหนดโดยกฎหมาย ได้รับการยอมรับว่าเป็นยาเสพติดและรวมอยู่ในรายการยาเสพติด (เกณฑ์ทางกฎหมาย) โดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ไม่จัดเป็นยา มักเรียกว่า พิษ - พวกเขามีคุณสมบัติทางจิตประสาททั้งหมดของยาเสพติดและมีรูปแบบการติดยาเสพติดทั่วไป นอกจากนี้การติดสารพิษมักจะเด่นชัดกว่า หากประมวลกฎหมายอาญาของสหพันธรัฐรัสเซียไม่ได้กำหนดความรับผิดทางอาญาสำหรับการได้มา การจัดเก็บ การผลิต การแปรรูป การขนส่ง และการขายสารเหล่านี้อย่างผิดกฎหมาย สารเหล่านี้จะไม่ถือว่าเป็นยาเสพติด

เนื่องจากในปัจจุบันในประเทศของเรามีการใช้และการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตเพิ่มขึ้น แพทย์เฉพาะทางใด ๆ จะต้องทราบข้อมูลเฉพาะของการตรวจรำลึก การตรวจร่างกาย และความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยที่สงสัยว่าใช้สารเสพติด .

การซักประวัติ: โดยปกติแล้วผู้ป่วยเหล่านี้มักจะปฏิเสธข้อเท็จจริงของการใช้หรือมองข้ามขนาดยาเนื่องจากกลัวผลที่ตามมาที่อาจนำไปสู่การยอมรับการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต ดังนั้น หากคุณสงสัยว่ามีการใช้สารลดแรงตึงผิว คุณต้องพยายามหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์จากแหล่งอื่น ในขณะเดียวกัน แพทย์จะต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยจะพยายามมองข้ามหรือปฏิเสธข้อเท็จจริงของการใช้สารลดแรงตึงผิวโดยสิ้นเชิง

โปรดทราบว่าการใช้สารเสพติดมักเกิดขึ้นพร้อมกัน ความผิดปกติทางจิต(ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล) ซึ่งในตัวมันเองก็เป็นสาเหตุให้เกิดอาการดังกล่าวด้วย ผู้ป่วยสามารถรักษาตัวเองโดยใช้ยาทั้งที่สั่งจ่ายและไม่ได้สั่งจ่าย เมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้า วิตกกังวล หรือโรคจิต จำเป็นต้องยกเว้นความเป็นไปได้ที่ความผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดจากการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต

ระหว่างการตรวจร่างกายควรพิจารณาว่าความเจ็บป่วยทางกายของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับการใช้สารลดแรงตึงผิวหรือไม่ ดังนั้นหากสงสัยหรือตรวจพบอาการของการติดเชื้อ HIV, ฝี, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย, ตับอักเสบ, thrombophlebitis, บาดทะยัก, ฝี, แผลเป็นจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือใต้ผิวหนังจำเป็นต้องยกเว้นการให้สารลดแรงตึงผิวทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง ผู้ป่วยที่สูดโคเคนหรือเฮโรอีนมักพบว่าผนังกั้นช่องจมูกมีรูพรุน มีเลือดออกทางจมูก และโรคจมูกอักเสบ ผู้ป่วยที่สูบโคเคนบริสุทธิ์ กัญชา หรือยาอื่นๆ (รวมถึงยาสูดดม) มักจะป่วยเป็นโรคหลอดลมอักเสบ หอบหืด และโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง

หากคุณสงสัยว่ามีการใช้สารลดแรงตึงผิว คุณสามารถ: ระดับสูงความน่าจะเป็นที่จะใช้ การทดสอบอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจจับสารเสพติด ในปัสสาวะ การทดสอบในประเทศได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่ามีประสิทธิภาพ ทำให้สามารถระบุด้วยความน่าเชื่อถือที่สูงมากว่าผู้ป่วยใช้สารเสพติดบางชนิดหรือไม่ ความพร้อมของการทดสอบเพื่อระบุสารลดแรงตึงผิวหนึ่งหรือหลายตัวในคราวเดียวเปิดโอกาสให้ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ความเรียบง่ายของการทดสอบวินิจฉัย ความสามารถในการตรวจหายาของกลุ่มฝิ่นภายในห้าวัน และสารแคนนาบินอยด์ภายใน 2 สัปดาห์หลังจากการใช้ครั้งสุดท้าย ทำให้สามารถใช้ในสถาบันทางการแพทย์ ชีวิตประจำวัน สถาบันการศึกษา ระหว่างการตรวจ ฯลฯ

เอกสารทางการแพทย์จะต้องมี คำอธิบายโดยละเอียดของสารที่ใช้ไม่ใช่ประเภทที่เป็นของ ระบุวิธีการขนาดและความถี่ของการบริหารหากทำการทดสอบอย่างรวดเร็ว - ผลลัพธ์ โปรดทราบว่าการทดสอบอย่างรวดเร็วตลอดจนวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการในการวินิจฉัยการติดสารออกฤทธิ์ทางจิตนั้นมีค่าเสริมเท่านั้นเนื่องจากข้อเท็จจริงของการตรวจพบสารลดแรงตึงผิวในร่างกายของผู้ป่วยไม่ใช่พื้นฐานในการวินิจฉัย วิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคยังคงเป็นวิธีการตรวจทางคลินิก

โรคพิษสุราเรื้อรังและโรคจิตจากแอลกอฮอล์ (เมทัลแอลกอฮอล์)

อาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์

อาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์ – โรคจิตที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง. ระยะเวลาของการดำรงอยู่ของโรคพิษสุราเรื้อรังระยะที่สองตามเวลาที่อาการประสาทหลอนครั้งแรกเกิดขึ้นในชีวิตใน 90% ของกรณีเกิน 5 ปีอายุของผู้ป่วยอยู่ระหว่าง 25 ถึง 40 ปี โรคจิตเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากหยุดดื่มสุรา การดื่มสุราครั้งก่อนมักเกิดขึ้นอย่างน้อย 3-4 วัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีพยาธิสภาพเพิ่มเติม: ผลตกค้างของความเสียหายของสมองอินทรีย์, โรคทางร่างกายต่างๆ

ระยะแรกของโรคประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์คือกลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ซึ่งมีความรุนแรงมากกว่าปกติในผู้ป่วยแต่ละราย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าก่อนที่จะเริ่มมีอาการประสาทหลอนครั้งแรกในชีวิตระยะเวลาของการดื่มสุราจะเพิ่มขึ้นหรือปริมาณแอลกอฮอล์ในแต่ละวันเพิ่มขึ้น ความรุนแรงของอาการถอนตัวน้อยกว่าอาการเพ้อ อาการชักเกิดขึ้นน้อยมาก

ภาพทางคลินิกของโรคจิตถูกครอบงำด้วยภาพหลอนทางวาจาที่แท้จริง จิตสำนึกของผู้ป่วยไม่ได้ถูกบดบัง ภาพหลอนที่แท้จริงมักจะมีเนื้อหาที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย: การคุกคาม, ดูถูก, การละเมิด ผู้ป่วยรายนี้ถูกเรียกว่า “คนติดเหล้า คนขี้เมา” และถูกคุกคามด้วยความรุนแรง ไม่มีการวิพากษ์วิจารณ์ประสบการณ์ประสาทหลอน ในขณะที่จิตสำนึกของผู้ป่วยไม่บกพร่องอย่างร้ายแรง การวางแนวอัตโนมัติและ allopsychic ยังคงอยู่ พฤติกรรมของผู้ป่วยมักจะถูกกำหนดโดยเนื้อหาของภาพหลอน ภาพหลอนบังคับเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้อื่นและตัวผู้ป่วยเอง อาจมีการเพิ่มภาพลวงตาของการประหัตประหารและความสัมพันธ์รองที่ไม่แน่นอน ภูมิหลังทางอารมณ์สอดคล้องกับรูปแบบของอาการประสาทหลอน บ่อยครั้งผู้ป่วยจะระแวดระวัง วิตกกังวล และบางครั้งก็หดหู่

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์จะดำเนินการในโรงพยาบาลจิตเวช สิ่งสำคัญในการรักษาคือการกำจัดอาการทางจิตที่มีประสิทธิผล เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: haloperidol, tizercin, etaprazine ส่วนประกอบบังคับของการรักษาที่ซับซ้อน ได้แก่ การล้างพิษ การบำบัดด้วยวิตามิน (โดยเฉพาะกลุ่ม B) และนูโทรปิกส์ ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์จะได้รับการรักษาด้วยการต่อต้านแอลกอฮอล์

อาการหวาดระแวงจากแอลกอฮอล์ (อาการหลงผิดจากความหึงหวง)

อาการหวาดระแวงจากแอลกอฮอล์ (อาการหลงผิดจากความหึงหวงจากแอลกอฮอล์ อาการหลงผิดจากการผิดประเวณีจากแอลกอฮอล์) – รูปแบบเรื้อรังของโรคจิตจากแอลกอฮอล์โดยมีอาการหลงผิดหวาดระแวงหลักเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ชาย วัยกลางคนอาการของโรคจะเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 50 ปี

อาการหวาดระแวงจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่ในบุคคลที่มีลักษณะนิสัยทางจิต พวกเขาโดดเด่นด้วยคุณสมบัติลักษณะเฉพาะเช่นความไม่ไว้วางใจ, แนวโน้มที่จะกองทหาร, ความสุภาพ, ความเห็นแก่ตัว, ความต้องการที่มากเกินไป, ผลกระทบที่ซบเซา และแนวโน้มที่จะสร้างความคิดที่มีมูลค่าสูงเกินไป ลักษณะนิสัยเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในช่วงที่มีการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

โดยปกติแล้วอาการเพ้อจะเกิดขึ้นแบบ monothematic พัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมองไม่เห็น ในขั้นต้นข้อความที่หลงผิดแต่ละรายการจะสังเกตได้เฉพาะในช่วงที่มึนเมาเท่านั้นและหลังจากมีสติแล้วผู้ป่วยจะปฏิเสธข้อกล่าวหาโดยอธิบายคำกล่าวอ้างที่ไม่มีมูลจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาเมา จากนั้นความกลัวอิจฉาก็เริ่มแสดงออกมาแม้จะอยู่ในอาการเมาค้างก็ตาม ความอิจฉาริษยาที่ต่อเนื่องและเป็นระบบจะค่อยๆก่อตัวขึ้น ผู้ป่วยตีความการกระทำของภรรยาหรือผู้หญิงอย่างเข้าใจผิด ตรวจสอบร่างกายอย่างพิถีพิถัน ตรวจสอบชุดชั้นในของผู้หญิงอย่างระมัดระวัง พยายามค้นหาคำยืนยันความคิดของพวกเขา ภาพลวงตาที่หลงผิดและอารมณ์มักเกิดขึ้น: การพับบนหมอนถือเป็นร่องรอยของศีรษะของคู่รัก คราบบนพื้นในห้องนอนถูกตีความว่าเป็นร่องรอยของสเปิร์ม โดยปกติในขั้นตอนของการพัฒนาเพ้อนี้ความขัดแย้งเกิดขึ้นในความสัมพันธ์ในครอบครัวซึ่งนำไปสู่การปฏิเสธความใกล้ชิด สิ่งนี้ยิ่งทำให้ผู้ป่วยมีความมั่นใจมากขึ้นต่อการนอกใจของภรรยา เนื้อหาของประสบการณ์หลงผิดซึ่งสะท้อนถึงลักษณะของความสัมพันธ์และความขัดแย้งที่เกิดขึ้นในชีวิตยังคงรักษาความน่าเชื่อถือไว้ได้ ทั้งนี้คนรอบข้างผู้ป่วยไม่คิดว่าอาการของเขาจะเจ็บปวดเป็นเวลานาน

บ่อย​ครั้ง เพื่อ​พิสูจน์​ว่า​ตน​เป็น​ฝ่าย​ถูก คนไข้​จึง​บังคับ​ภรรยา​ให้​สารภาพ​ว่า​นอก​ใจ. หากผู้หญิงไม่สามารถทนต่อการร้องขอ การข่มขู่ การทุบตี และยอมรับว่าถูกกล่าวหาว่านอกใจได้ สิ่งนี้จะทำให้ผู้ป่วยเข้มแข็งขึ้นในความถูกต้องของเขาเท่านั้น

การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมในโรคจิตอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการหลงผิดย้อนหลัง ผู้ป่วยเริ่มอ้างว่าภรรยาของเขานอกใจเขาไม่เพียงตอนนี้ แต่เคยทำมาก่อนแม้ในปีแรกของการแต่งงานยิ่งไปกว่านั้นเธอไม่ได้ให้กำเนิดลูกจากเขา เพื่อสนับสนุนคำพูดของเขา ผู้ป่วยจึงอ้างอิงข้อเท็จจริงจริงมากมายซึ่งตีความไปในทางที่ผิด พฤติกรรมต่อเด็กจะสอดคล้องกับอาการหลงผิด บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มอาการหลงผิดแบบ monothematic นั้นซับซ้อนเนื่องจากความคิดหลงผิดเกี่ยวกับการเป็นพิษ เวทมนตร์ หรือความเสียหาย ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับระบบที่มีการหลงผิดที่มีอยู่ก่อนแล้ว บ่อยครั้งในกรณีเหล่านี้ การระงับอารมณ์โกรธและเมาสุราอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมหลงผิดและก้าวร้าวต่อภรรยาอย่างโหดร้าย รูปแบบพฤติกรรมหลงผิดที่พบบ่อยในผู้ป่วยดังกล่าวคือการฆาตกรรมคู่สมรสซึ่งมักกระทำในภาวะที่มีพฤติกรรมติดแอลกอฮอล์ พฤติกรรมก้าวร้าวสัมพันธ์กับคู่ต่อสู้ในจินตนาการ แม้แต่คู่ต่อสู้ที่เป็นตัวเป็นตนก็ไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็น

ผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในลักษณะการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่สมัครใจเนื่องจากอันตรายจากพฤติกรรมของพวกเขาต่อผู้อื่น การวิพากษ์วิจารณ์แนวคิดเรื่องความหึงหวงมักจะไม่ปรากฏขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยโรคประสาท แต่ผู้ป่วยหยุดประเมินการกระทำของผู้อื่นอย่างหลงผิด และพฤติกรรมจะไม่เป็นอันตรายต่อคนที่คุณรัก การออกจากโรงพยาบาลเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่อาการเพ้อไม่เกิดขึ้น